... ...

Подготовка к путешествию

Перед тем, как отправиться в путешествие, Вам следует подумать, насколько состояние Ва­шего здоровья позволяет выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий пита­ния, особенностей культурного отдыха, возмож­ности проведения профилактических прививок, приема лекарственных препаратов для профилак­тики инфекционных болезней.

Для этого Вам необходимо пройти тщатель­ный медицинский осмотр и получить заключение врача. С осо­бым вниманием следует отнестись к рекомендациям врача больным хроническими заболевани­ями, беременным и лицам с малолетними деть­ми. 

Перед поездкой Вы должны обязательно прой­ти инструктаж в туристической фирме, которая организует поездку, и получить настоящую па­мятку.

При выезде в страны, неблагополучные по желтой лихорадке, Вы должны сделать профи­лактическую прививку и получить международ­ное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки. (приложение 1).

Выезжая в страны, неблагополучные по маля­рии, Вам необходимо получить рекомендации у своего врача о профилактических лекарственных препаратах и способах их применения.

В связи с регистрацией в зарубежных странах таких инфекционных болезней как брюшной тиф, столбняк, вирусные гепатиты, менингококковая инфекция, Вы можете сделать профилактические прививки против указанных ин­фекций по своему желанию в коммерческих ме­дицинских Центрах или в Центральном прививоч­ном пункте г. Москвы.

Перед поездкой сформируйте и имейте при себе аптечку первой помощи, которая помо­жет Вам при легких недомоганиях, сэкономит Ваше время на поиски лекарственных средств и избавит от проблем общения на иностранном языке.

Аптечка первой помощи: болеутоляющие средства; сердечно-сосудистые средства; средства от несварения желудка; желчегон­ные препараты против укачивания в транспорте; средства от укусов насекомых; перевязочный материал (бинты, ватные ша­рики); водонепроницаемый лейкопластырь; одноразовые шприцы; барьерные контрацептивы; раствор для контактных линз, если Вы их носите; глазные капли; солнцезащитные кремы и кремы для ухода за кожей после пребывания на солнце.

Пребывание в зарубежной стране

Во время путешествия, Вам необходимо со­блюдать определенные правила и ограничитель­ные меры проживания, питания и культурного отдыха.

Общие положения

Люди из стран умеренного климата нуждают­ся в адаптации в странах с тропическим и суб­тропическим климатом.

Для предупреждения солнечного и теплового ударов необходимо носить одежду из легких и натуральных тканей, летний головной убор, смазывать открытые участки кожи кремом от за­гара, увеличить количество потребления жидко­стей и ограничить прием алкогольных напитков.

Во время отдыха следует быть особенно ос­торожными при контакте с животными, так как они являются источниками многих инфекционных и паразитарных болезней. Не трогайте кошек, собак и других животных! Это опасно практичес­ки во всех странах.

Если Вы при контакте с животным получили укус, оцарапывание или просто ослюнение, тщательно промойте эту часть тела водой с мылом. Немедленно обратитесь к врачу для решения вопроса о проведении прививок против бешенства и столбняка.

Другую опасность представляют укусы ядови­тых змей, насекомых (скорпион, каракурт, таран­тул, сколопендра) и обитателей тропических мо­рей (ядовитые медузы, пиявки, рыбы), которые могут привести к серьезным нарушениям Ваше­го здоровья.

Большинство опасных для человека кровососущих насекомых (блохи, клещи, комары, моски­ты, слепни, мошки и мухи) являются переносчи­ками тропических инфекционных и паразитарных заболеваний.

Для предупреждения осложнений во время отдыха на природе необходимо избегать контак­тов с животными, пресмыкающимися и насеко­мыми, одевать одежду с длинными рукавами, брюки, ботинки с плотными гетрами или носка­ми, применять репелленты. В вечернее и ночное время надо пользоваться электрическим фона­риком, даже в городах.

Правила проживания.

Проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжени­ем и канализацией. При наличии в номере кома­ров, блох, грызунов необходимо немедленно по­ставить в известность администрацию для при­нятия срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кро­ватью и электрофумигаторов.

Питание.

Прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантирован­ного качества промышленного производства. Для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства и гарантированно­го качества.

Для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду.

Запрещается покупать лед для ох­лаждения напитков у продавцов уличной торговли, а также использование в пищу продуктов традиционной национальной кухни, продуктов с просроченным сроком годности, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торгов­ли.

Организация отдыха.

Запрещается организация и проведение экс­курсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах не обозначенных официальной програм­мой.

Купание туристов разрешается только в бас­сейнах и специальных водоемах. Запрещается лежать на пляже без подстилки, ходить по земле без обуви.

Не рекомендуется приобретение меховых, кожаных изделий, а также животных и птиц у ча­стных торговцев.

Строго соблюдайте правила личной гигиены.

Профилактика, лучше чем лечение!

При выезде в зарубежные страны Вам необ­ходимо знать, что в некоторых из них существует реальная возможность заражения инфекционны­ми и паразитарными заболеваниями, которые характеризуются тяжелым клиническим течени­ем, поражением жизненно важных органов и си­стем организма, и могут привести к смертельно­му исходу.

Холера.

Холера – особо опасная острая инфекционная болезнь, характеризующаяся сильнейшим обезвоживани­ем организма, которое при отсутствии своевре­менного лечения может привести к смертельно­му исходу.

Инкубационный (скрытый) период заболевания, от момента инфицирования до появления первых клинических признаков, составляет от нескольких часов до 5 дней.

Возбудители холеры проникают в организм человека при употреблении инфицированных продуктов питания и воды. Наиболее опасны­ми являются продукты, которые не подвергают­ся термической обработке.

Заражение может произойти также во время купания в слу­чайных водоемах.

Характерные признаки холеры – многократный жидкий стул и рво­та, что приводит к обезвоживанию организма. При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратится к врачу.

Опасные вирусные геморрагические лихорадки.

При выезде в страны Африканского и Южно-Американского континентов можно заразиться опасными вирусными геморрагическими лихорад­ками, к которым относятся желтая лихорадка, лихорадки Эбола, Ласса и Марбург.

Желтая лихорадка.

Желтая лихорадка передается комарами рода "Египти", заразиться которой можно как в при­родных условиях, так и в городах.

Инкубационный период, от момента зараже­ния до первых признаков заболевания, составляет от 3 до 6 дней.

Заболевание характеризуется высокой лихо­радкой, геморрагической сыпью, поражением почек, печени, с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и в большинстве случаев имеет смертельный исход.

При выезде в страны Южно-Американского и Африканского континентов, где требуется обязатель­ное проведение профилактических прививок, яв­ляющихся единственной мерой предупреждения этого опасного заболевания, необходимо получить однократную прививку, которая проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда, иммунитет сохраняется в течение 10 лет, после чего проводится повторная прививка.

Без международного свидетельства о вакци­нации против желтой лихорадки выезд в небла­гополучные страны запрещается.

Лихорадки ЭБОЛА, ЛАССА, МАРБУРГ.

Природно-очаговые инфекционные болезни, источниками возбудителей которых являются животные и грызуны, а также больной человек. Данные лихорадки относятся к тяжелым вирусным заболеваниям с почти оди­наковой клинической картиной, характеризую­щейся высокой температурой, геморрагической сыпью, кровотечениями из носа, десен, появле­нием крови в стуле и рвотных массах, головными болями, общей слабостью, болями в грудной клетке и желудке.

Инкубационный период при всех лихорадках составляет от 3 до 17 дней.

Паразитарные заболевания.

Широкое распространение в тропических и субтропических странах имеют опасные для здо­ровья и другие паразитарные заболевания, за­ражение которыми возможно через фрукты, ово­щи и зелень, мясо, рыбу и продукты моря. Ли­чинками некоторых глистов можно также зара­зиться при контакте с почвой и купании в пре­сных водоемах через неповрежденную кожу, а через укусы кровососущих насекомых - глистны­ми заболеваниями, возбудители которых пара­зитируют в лимфатической системе, стенках по­лостей тела и подкожной клетчатке.

Для многих из этих заболеваний характерны длительный инкубационный период и тяжелое хроническое течение.

Малярия.

Тяжелое паразитарное заболеваний, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Заражение происходит при укусах малярий­ных комаров. Известны 4 формы малярии, из ко­торых наиболее тяжелая - тропическая, распро­страненная в странах Африки.

Инкубационный период составляет от 7 дней до 1 меся­ца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах.

Симптомы заболевания – повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость.

При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный исход в очень короткий срок от начала заболевания.

С целью профилактики необходимо регуляр­но принимать противомалярийные препараты. Прием препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда в зарубежные страны, продолжать весь пе­риод пребывания и 1 месяц после возвращения.

Чума.

Чума – природно-очаговая инфекция, которой болеют люди и животные, переносчиками явля­ются блохи, паразитирующие на грызунах и дру­гих животных.

Заражение чумой происходит при укусах ин­фицированными блохами, контакте с больными животными и грызунами, а также воздушно-ка­пельным путем при общении с больным легоч­ной чумой.

Время, которое проходит с момента попада­ния возбудителя чумы в организм человека до появления первых симптомов заболевания, составляет от нескольких часов до 6 дней.

Заболевание начинается с высокой темпера­туры, сильного озноба, головной боли, увеличе­ния лимфоузлов и кашля с кровью.

При появлении указанных признаков заболе­вания необходимо немедленно обратиться к врачу.

Грипп птиц.

Грипп птиц – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус.

Заражение человека происходит при тесном контакте с инфицированной и мертвой домашней и дикой птицей.

В ряде случаев возможно заражение человека при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц без достаточной термической обработки.

Опасны выделения зараженных птиц, которые, попадая на растения, в воздух, в воду, затем могут заразить человека через воду при питье и купании, а так же воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем, и через грязные руки.

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 дней.

Заболевание гриппом птиц начинается остро с озноба, повышения температуры до 38°С и выше, мышечных и головных болей, болей в горле. Возможен водянистый жидкий стул, многократная рвота. Состояние быстро ухудшается. Через 2-3 дня появляется влажный кашель, часто с примесью крови, одышка. Затем может возникнуть затруднение дыхания. Возможно поражение печени, почек и мозга.

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения адекватного и своевременного лечения, так как позднее начало лечения неизбежно приводит к развитию осложнений.

Меры профилактики. Необходимо избегать контакта с домашней и дикой птицей в домашних хозяйствах, рынках и мест массового скопления птицы на открытых водоемах. Выгул домашней птицы должен проводиться только на частных подворьях граждан.

СЕКСУАЛЬНЫЕ КОНТАКТЫ.

При случайных половых связях можно зара­зиться такими опасными инфекциями, как СПИД, сифилис, вирусный гепатит В и другими, пере­дающимися половым путем заболеваниями. Эти болезни могут серьезно повлиять не только на Вашу жизнь, но и на жизнь Вашей семьи.

Для предупреждения указанных заболеваний всегда имейте при себе и пользуйтесь индивидуальными средствами защиты. Избегайте сомнительных сексуальных контактов!

ВИЧ-инфекция.

Хроническая медленная вирусная инфекция, скрытый период которой составляет от несколь­ких месяцев до нескольких лет.

Основными путями передачи инфекции явля­ются: половой, парентеральный (при использо­вании загрязненных кровью медицинского инст­рументария и шприцев при введении наркотиков), донорские органы и ткани от больных ВИЧ-инфекцией. Это особенно необходимо знать при выезде в страны, где еще не налажена система контроля за донорской кровью и существует опас­ность использования нестерильного медицинс­кого инструментария при оказании медицинской помощи, особенно в стоматологии.

Заразившись ВИЧ-инфекцией, человек стано­вится вирусоносителем и, оставаясь в течение длительного времени практически здоровым, может инфицировать своих половых партнеров.

Конечной стадией течения ВИЧ-инфекции яв­ляется СПИД – синдром приобретенного имму­нодефицита человека, при котором происходит прогрессирующее разрушение иммунной систе­мы человека, не поддающееся лечению и в тече­ние года заканчивающееся смертью.

Для профилактики заражения ВИЧ-инфекци­ей Вам необходимо позаботиться о запасе од­норазовых шприцев и презервативов, перед вы­ездом посетить стоматолога.

ВОЗВРАЩЕНИЕ ИЗ ПУТЕШЕСТВИЯ

При возвращении из путешествия, на борту самолета Вам могут предложить заполнить «Ан­кету гражданина, прибывающего из-за рубежа», в которой необходимо указать точный адрес постоянного места жительства или временного пребывания, рабочий и домашний телефоны. Сведения анкеты необходимы для сво­евременной организации противоэпидемических мероприятий при возникновении очага карантин­ных инфекций.

При пересечении границы, Вы должны спо­собствовать личному досмотру, а также досмот­ру вещей, особенно из меха и кожи, животных и птиц.

При ввозе животных и птиц Вам необходимо иметь сопровождающее ветеринарное свиде­тельство, полученное в Государственной ветери­нарной службе страны, где приобретено живот­ное.

При возникновении лихорадочного состояния, тошноты, рвоты, жидкого стула, кашля с крова­вой мокротой, сыпи на кожных покровах и слизи­стых Вам следует немедленно обратиться к вра­чу для медицинского осмотра и обследования на инфекционные и паразитарные заболевания.

Вам необходимо помнить, что во время пре­бывания в стране, неблагополучной по малярии и в течение 3-х лет после возвращения, при любом повышении температуры следует немедлен­но обращаться в лечебное учреждение и сооб­щать врачу, что Вы были в «тропиках».

Помните - Ваше здоровье в Ваших руках!

Полезные ссылки